肝硬化和脐疝患者的治疗

    目前对于脐疝和伴有腹水的肝硬化患者的最佳治疗还存在争议。为此，荷兰鹿特丹伊拉兹马斯医学中心的Marsman HA及其同事比较了这类患者接受手术治疗和保守治疗的预后结果。 研究人员从所在医院的数据库中选择了1990至2004年间34名同时患有脐疝和伴有腹水的肝硬化的患者。17名患者的治疗包括择期疝修补术，13名患者接受保守治疗。4名患者在肝移植过程中接受疝修补术。 结果显示，17名患者中有12名的择期疝修补术获得成功，未出现并发症和复发。17名患者中有3名发生并发症（包括切口相关问题），4名出现复发。初始保守治疗的成功率仅为23%；13名患者中有10名因箝闭需住院治疗，其中6名需要接受紧急疝修补术。初始保守治疗组有2名患者死于脐疝并发症。在4名于肝移植过程中接受疝修补术的患者中，无一例出现并发症，1名患者出现复发。 Marsman等总结认为，发生肝硬化和腹水的患者接受脐疝保守治疗的箝闭发生率很高，且随后需要接受紧急疝修补术，而择期疝修补术的并发症率较低，因此他们对于这类患者推荐手术治疗。/**/