托吡酯治疗后癫痫患儿体重和血浆甘丙肽的变化

    服用托吡酯后部分癫痫患儿体重会有显著下降和食欲减退，同时伴有血浆中甘丙肽水平显著的下降。提示托吡酯治疗引起的体重降低和食欲减退可能与甘丙肽浓度降低有关。 癫痫病是一种反复性突然发作的脑功能短暂异常的疾病。临床表现有大发作、小发作、精神运动性、局限性和混合性发作等类型。

    中华儿科杂志三月第三期刊登一项研究，研究者对服用托吡酯的61例癫痫患儿用放射免疫法测定治疗前后血浆甘丙肽浓度和观察身高、体重变化，并以16例健康儿童作为对照。探讨癫痫患儿托吡酯治疗后体重变化与血浆甘丙肽的关系。

    河北省儿童医院神经内科施荣富等研究人员研究显示，①服托吡酯后22例（36．1％）体重下降，该组甘丙肽浓度降低有统计学意义（t=2．91，P〈0．01）。体重增加组甘丙肽变化没有统计学意义（t=1．67，P〉0．05）。对照组甘丙肽变化无统计学意义（t=1．72，P〉0．05）。②体重下降组中18例（81．8％）患儿食欲变差，与体重增加组相比，差异有统计学意义（X^2=28．50，P〈0．001）。③食欲差组甘丙肽浓度降低有统计学意义（t=4．84，P〈0．001），而食欲好组下降无统计学意义（t=1．04，P〉0．05）。④癫痫患儿治疗后体重指数的下降[（17．48±2．22）kg／m^2比（15．24±2．38）kg／m^2]有统计学意义（t=8．628，P〈0．01）。对照组是增加的。 因此可见服用托吡酯后部分癫痫患儿体重会有显著下降和食欲减退，同时伴有血浆中甘丙肽水平显著的下降。提示托吡酯治疗引起的体重降低和食欲减退可能与甘丙肽浓度降低有关。