cTnI持续升高预测非ST段抬高的急性冠脉综合征预后

    瑞典医学家Eggers等在最近《循环》杂志上发表了一篇名为“cTnI持续升高预测急性冠脉综合征长期死亡率”的论文，探讨了非ST段抬高的急性冠脉综合征后，持续肌钙蛋白升高的发生率和对预后评价的重要性。 非ST段抬高型急性冠脉综合征（NSTE-ACS）包括不稳定性心绞痛和非ST段抬高型心肌梗死。 患者发生非ST段抬高的急性冠脉综合征时，肌钙蛋白升高常伴发心血管不良事件。研究者对FRISC-II试验（不稳定性冠心病法安名和快速血管再通试验）的1092例患者，分别测定了6周、3个月和6个月时的肌钙蛋白I (cTnI)水平，随访5年。有48%的研究对象在6周时，cTnI超过0.01mg/L;6个月时占36%；有26%的患者三次测量均超过0.01mg/L。以cTnI超过0.01mg/L为界，高者死亡率是低者的2.1倍。 因此，肌钙蛋白检查可作为非ST段抬高急性冠脉综合征敏感的监测指标。cTnI持续超过0.01mg/L，则预示存在较高死亡风险。所以，非ST段抬高急性冠脉综合征的患者出院后随访cTnI尤其重要。/**/