乳腺癌前哨淋巴结微小转移的检测

    检测SLN微小转移的最佳方法为间隔100μm、在2个层面上行间隔连续切片，同时进行HE和mucl染色，可以检出绝大多数的微小转移。 乳腺癌是的乳腺导管上皮细胞在各种内外致癌因素的作用下，细胞失去正常特性而异常增生，以致超过自我修复的限度而发生癌变的疾病。 中华肿瘤杂志2月第2期刊登一项研究，研究者应用同位素法检测乳腺癌SLN；对常规病理检查阴性的SLN，以100μm为间隔，进行多层间隔连续切片，并做HE和免疫组化染色检测微小转移；取肿瘤标本进行连续切片，并行免疫组化染色。探讨检测乳腺癌前哨淋巴结（SLN）微小转移的最佳方法，研究临床病理因素与微小转移的相关性。

    中国医学科学院中国协和医科大学肿瘤医院腹部外科张涛等研究人员研究显示检测59例患者的121枚SLN和44份肿瘤标本，有14例（23．7％）患者的17枚（14．0％）SLN有微小转移。用HE染色法，切片数量从1层增加到3层时，微小转移的检出例数分别为3、7和10例；在3个层面上行间隔连续切片，HE分别与AE1／3、CK19和mucl联合检测时，微小转移的检出例数分别为14、12和16例。增加切片数量或采用联合检测的方法，可以提高微小转移的检出数量，微小转移与原发肿瘤大小、c-erbB2、MMP-2和血管内皮生长因子（VEGF）的表达相关。 因此可见检测SLN微小转移的最佳方法为间隔100μm、在2个层面上行间隔连续切片，同时进行HE和mucl染色，可以检出绝大多数的微小转移。