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美研究:如何提高儿童泌尿道感染诊断的准确性 【 2008-01-10 发布 】 临床报道
美国匹斯堡大学医学院儿科专家称,泌尿道感染是儿童常见疾病,如果不治疗,可以导致永久性的肾功能受损。因此,及时正确诊断尤为重要。 泌尿道感染(Urinary tract infection,UTI)是指病原体在机体内尿路中生长繁殖,侵犯尿路粘膜或组织而引起的尿路炎症。 Shaikh等对1966年到2007年10月相关的6988篇文献分析,新生儿和儿童诊断UTI的症状和体征。新生儿如果有发热、既往UTI(似然比[LR],2.3-2.9)、体温超过40℃(LR,3.2-3.3)、耻骨上压痛(LR,4.4)都有助于UTI诊断。男孩若未包皮环切,则UTI可能性增加(LR,2.8),而包皮环切术可使似然比低于0.5(LR,0.33)。在儿童如果有腹痛(LR,6.3)、背痛(LR,3.6)、尿频、排尿困难或两者都有(LR,2.2-2.8)、新发遗尿(LR,4.6)。 最后,研究者认为单个孤立的症状和体征不足以诊断UTI,需要综合考虑增加诊断的准确性。/**/
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