选择性雌激素受体调节剂,骨质疏松症

    据统计，约有4600万美国人患有关节炎。在64岁以上的人群中，每10名美国人中就有1人患有膝关节炎。关节炎不仅会给患者带来疼痛和功能方面的障碍，因为医疗就诊、误工等原因所造成的经济损失也是非常可观的。饮食补充氨基葡萄糖和软骨素、关节镜手术及关节腔内注射透明质酸是常用的治疗膝关节炎的几个措施。但是芝加哥的研究人员近期发现，这些平时视为常规治疗的措施在疗效方面实则缺少一定的科研依据。

    芝加哥蓝盾协会循证医学实践中心的David J. Samson博士和他的同事们共对53项补充氨基葡萄糖和软骨素以及关节腔内注射透明质酸的临床试验、23项关节镜手术治疗膝关节炎的临床试验进行了荟萃分析。结果发现，补充氨基葡萄糖和软骨素在缓解膝关节疼痛、改善功能障碍方面的疗效并不优于安慰剂组。而关节镜手术（无论是否清除关节腔内的游离骨片）也未能证实能给患者带来更多的益处。关节腔内注射透明质酸虽然可以提高患者在疼痛及功能障碍改善方面的问卷得分，但由于研究质量的各异以及难以判断这些得分的提高是否能直接代表临床症状的改善，因此循证依据也不够充分。研究人员指出，增龄和肥胖是膝关节炎的两大危险因素，更有效预防和治疗骨关节炎的方法尚有待于进一步的研究来证实。