眼内视网膜母细胞瘤的保守治疗

      法国巴黎居里研究所的Rouic LL及其同事介绍了联合应用保守眼部治疗和热化疗对视网膜母细胞瘤进行保守治疗的效果。 这项II期前瞻性非随机试验包括83名患儿（115只患眼）。在2个周期卡铂和依托泊苷的化学减容治疗后施行保守眼部治疗和热化疗（静注卡铂后进行经瞳孔热疗）。主要观测指标为使用体外射束治疗以及眼瘤控制情况。 147只患眼中有115只适合进行保守治疗。19名患儿（22.8%）为单侧病变，64名（77.1%）为双侧病变。66名患儿在眼部治疗前接受新型辅助化疗，包括以下一种或多种技术：热化疗（65名患儿[86只患眼]，平均每名患儿3个周期）、单纯热疗（22名患儿[24只患眼]）、冷冻法（49名患儿[58只患眼]）和碘125近程放疗（26名患儿[29只患眼]）。97只患眼（84%）的肿瘤得到控制。在研究结束时，共有9名患儿（11%）和13只患眼（12%）必须接受体外射束放射治疗（EBR）。共有23只患眼（20%）必须接受剜出术，其中5例归咎于并发症。 Rouic等总结认为，在2个周期卡铂和依托泊苷治疗后施行保守眼部治疗和热化疗的新型辅助化疗可获得满意的肿瘤控制效果，并减少接受EBR的需要。/**/