维生素D水平较低会加重关节炎患者关节疼痛和运动功能障碍的发生

    近期在美国风湿病学会年会上进行交流的一篇文章指出，膝关节炎（OA）患者血中维生素D水平较低的话更容易发生膝关节的疼痛及行走的困难。

    Tufts新英格兰医学中心的Tim McAlindon博士和他的同事们所进行的这项研究旨在探讨症状性膝关节炎患者血中25-羟维生素D(25(OH)D)水平是否与疼痛和功能障碍有关。共有100名膝关节炎患者入组，其中女性65人，平均年龄为62岁，男性35人，平均年龄为66岁。所有患者的平均体重指数为30.4 kg/m2。采用坐位改变试验和20米行走试验来评估患者的运动功能障碍，采用WOMAC来评估膝关节疼痛情况。如血中25(OH)D <30 ng/ml则界定为维生素D缺乏。结果显示，入组时有47%的患者存在维生素D缺乏。50%的患者X线摄片胫腿骨OA K/L分级>=3。WOMAC疼痛得分平均为6.7分，20米行走时间平均为17.4秒，坐位改变试验的平均时间为21.4秒。研究人员发现，维生素D缺乏不仅与膝关节疼痛密切相关（WOMAC疼痛得分>6的校正后危险比为3.22，95%CI：1.08~9.58），还与行走速度的减慢有关（校正后的OR=3.24，95%CI：1.12~9.42）。维生素D缺乏与坐位改变时间之间不存在相关性（校正后OR=0.92，95%CI：0.29~2.92）。研究人员指出，补充维生素D是否可作为一项能有效控制膝关节炎的措施尚有待于进一步的研究来评估。