糖尿病患者接受甲状腺手术比非糖尿病患者更容易发生声带麻痹吗?

    糖尿病神经病变是发生声带麻痹（VFP）的独立危险因素，而糖尿病患者的神经更易受到机械损伤。德国马尔堡菲利普斯大学的Schlosser K及其同事在接受甲状腺手术的大规模人群中对糖尿病患者发生VFP的危险是否高于非糖尿病患者进行了一项回顾性研究。 研究人员重新评价了1995至1999年间首次接受甲状腺手术的患者的病历，对手术前后的喉镜检查结果、术后6个月重复进行的喉镜检查以及同时伴有糖尿病的情况进行登记。 他们共对630名患者进行了回顾性分析。术前喉镜检查发现，44名糖尿病患者中有3名（6.8%）、586名非糖尿病患者中有4名（0.7%）发生单侧VFP。 44名糖尿病患者中有5名（11.4%）、586名非糖尿病患者中有49名（8.4%）在手术中发生VFP，其中2名糖尿病患者（4.5%）和8名非糖尿病患者（1.4%）发展为持久性VFP。糖尿病患者术前VFP的发生率显著高于非糖尿病患者（P=0.0091），但两者术后以及持久性VFP的发生率并无显著差异。 Schlosser等总结认为，在糖尿病患者中可安全施行甲状腺手术，因为他们发生VFP的危险并不高于非糖尿病患者。/**/