开角型青光眼与死亡率

    美国纽约石溪大学预防医学系的Wu SY及其同事在一项为期9年的随访研究中评价了开角型青光眼（OAG）与死亡率之间的关系。这项以人群为基础的队列研究包括4092名参加巴巴多斯眼科研究（Barbados Eye Studies）的黑人（基础年龄为40-84岁）。开角型青光眼通过标准检查和照片分级观察到的视野缺损和视神经盘损伤确定。眼内高压定义为眼内压高于21 mmHg或接受治疗，但无OAG损害。通过死亡证明确定死亡率。利用Cox比例风险回归分析来确定与死亡率的相关性。 结果显示，9年后764名（19%）参与者死亡。在校正混淆因素后，死亡率与研究开始时的OAG（n=300）无关。但是，既往诊断为OAG或因此接受过治疗的患者（n=141）心血管死亡率有增高的趋势（相对危险度[RR]：1.38；P=0.07），而且接受马来酸噻吗心安治疗的患者中心血管死亡率明显较高（RR：1.91；P=0.04）。在研究开始时有眼内高压的患者（n=498）心血管死亡率也有增高趋势（RR：1.28；P=0.06）。 Wu等总结认为，在该黑人人群中，既往诊断为OAG或因此接受过治疗以及存在眼内高压的患者心血管死亡率呈增高趋势。死亡率增高与OAG的马来酸噻吗心安治疗相关，这一现象在白人中也曾观察到，因此值得进一步研究。/**/