颈动脉支架与颈动脉内膜剥脱术长期预后相似

    美国密西根大学医学院报道称，先前研究证实1年内带有血栓脱落防护系统的颈动脉支架疗效并不比颈动脉内膜剥脱术差，此次在《新英格兰医学》杂志上刊登了3年后随访的结果。 颈动脉内膜剥脱术（carotid endarterectomy，CEA）是指手术切除增厚的颈动脉内膜粥样硬化斑块，以预防由于斑块脱落引起的脑卒中。 Gurm等对260例高危患者（有症状者，颈动脉粥样斑块超过直径50%；无症状者，超过直径80%）随机行颈动脉支架植入或颈动脉内膜剥脱术。随防3年后比较两组终点事件（30天内死亡、中风、心梗和30天~3年间死亡和同侧中风）发生率，结果累计发生率支架组为24.6%（41例），CEA组26.9%（45例）。两组各发生中风15例，同侧中风支架组有11例，CEA组9例。 最后，Gurm等认为在患有严重颈动脉内膜粥样硬化者中，就长期预后而言，带有血栓脱落防护系统的颈动脉支架植入与颈动脉内膜剥脱术相比没有显著差异。/**/