研究者分析老年糖尿病患者颈动脉内膜中层厚度的多因素

中国研究者探讨了老年2型糖尿病患者颈动脉内膜中层厚度（IMT）与血清高敏C反应蛋白（hsCRP）、幽门螺旋杆菌（Hp）感染、同型半胱氨酸（Hcy）水平以及动脉粥样硬化危险因素之间的关系。研究者根据IMT将132例2型糖尿病患者分为IMT增厚组（IMT〉0.9 mm）55例和对照组（IMT≤0.9 mm）77例,分别检测血hsCRP、Hp IgG抗体、Hcy和血糖、血脂等生化指标,并结合临床资料进行分析。结果发现IMT增厚组与对照组比较,年龄（70.3±8.1）和（67.9±8.5）岁（P〈0.001）,吸烟（吸/否）23/32和14/63（P〈0.05）,hsCRP 3.26（0～9.96）和1.17（0～8.06）mg/L （P〈0.001）,Hcy（9.59±3.27）和（8.15±3.24）μmol/L（P〈0.05）,总胆固醇（5.53±1.43）和（5.08±1.05）mmol/L（P〈0.05）,低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）（3.15±1.09）和（2.68±0.71） mmol/L（P〈0.05）,收缩压（147±23）和（131±22）mm Hg（P＜0.001）,脉压（67±20）和（57±16） mm Hg（P〈0.001）。两组Hp IgG抗体阳性率61.8%（34/55）和59.7%（46/77）,差异无统计学意义（P〉0.05）。单因素相关分析：IMT与hsCRP（γ=0.475）、年龄（γ=0.398）、脉压（γ=0.370）、收缩压（γ=0.354）、LDL-C（γ=0.343）、Hcy（γ=0.244）、总胆固醇（γ=0.213）呈正相关（均为P〈0.01）。Logistic回归分析显示：IMT与年龄、吸烟、LDL-C、hsCRP、脉压独立相关。由此，研究者得出结论，高hsCRP、年龄、吸烟、高LDL-C、脉压增大是老年2型糖尿病患者颈动脉IMT增厚的独立危险因素,Hp感染与IMT增厚未见明显相关。