与乙型肝炎病毒相关的原发性肝细胞癌肝移植术后的临床观察

    该项研究目的是探讨与乙型肝炎病毒（HBV）相关的原发性肝细胞癌（HCC）患者在肝移植术后肿瘤复发与乙型肝炎复发之间的相关关系。采用的方法是以52例与HBV相关的HCC患者为研究对象，回顾性分析这些患者的临床资料，根据肝移植后有无肿瘤复发，将患者分为肿瘤复发组（12例）和无肿瘤复发组（40例）。探讨两组间临床和病理特征的差异。结果在肿瘤复发组中，有10例患者的血清HBV表面抗体（抗-HBs）消失，其中4例在随访期间未发现HBV表面抗原（HBsAg）转阳，6例出现HBV表面抗原转阳。这6例患者首先表现为血清HBV免疫球蛋白（HBIg）药物浓度明显下降或消失，继而出现抗-HBs转阴，HBsAg转阳，2例患者的HBV―DNA复制呈阳性。而同期无肿瘤复发组的40例患者抗-HBs呈阳性，无HBsAg转阳。得出结论肝癌细胞染色体中存在整合的HBV―DNA．随着转移性肝癌细胞的增殖，HBV大量复制，最终出现乙型肝炎复发。/**/