肾病治疗临创试验结果阴性：我们可以从中得到什么？

    近期在“Kidney International”一篇文章指出，关于慢性肾病的临床治疗试验有很多，试验治疗的目的旨在改善发病率和死亡率；有许多为阳性结果。然而，也有相当一部分试验得到的是阴性结果或者是中性结果，即该治疗方案对治疗无意义甚至有些是有害的，尽管其治疗方案已经在临床上进行了实践。评论普遍会认为是试验设计有瑕疵，而不会认为是治疗本身的问题。实际上，对于肾病的治疗试验，阴性结果会有很多原因。肾病治疗试验的结果常常依赖于观察性指标，根据假设进行外推的因果关系。其他在实验设计中影响到结果的原因有某些相对“健康”人群的纳入、由于参与者某些个体原因导致的复杂性、生活质量的评价等。 来自North Carolina的研究人员在这篇文献总数中描述了对于慢性肾病的临床治疗试验的设计的一般原则，并对最近一些关于肾病研究试验的教训进行精辟的评论。/**/