男性类风湿性关节炎早期性激素水平--发病起始至病后2年期间

近期发表在《Journal of Rheumatology上的一篇文章报道认为在类风湿性关节炎（rheumatoid arthritis，RA）早期，炎症的存在会影响下丘脑-垂体-性腺轴，主要是性激素水平，而非下丘脑-垂体水平。这项研究是来自瑞典的研究人员针对41例早期RA患者而进行的，他们的关节症状不足1年，平均年龄为53岁，平均病程为6个月。研究人员追踪随访了2年，分析疾病活动性(DAS28)、功能受损情况（健康评价问卷调查表）、血清总睾酮水平、非性激素结合蛋白结合的睾酮、促黄体生成素(luteinizing hormone,LH)等，同时进入研究的还有131名健康人作为对照。结果显示，患者的平均睾酮水平低于正常人，大于50岁的患者LH水平显著降低，同时伴有轻度的促性腺激素型性腺功能减退症。对治疗效应好者平均睾酮水平增加明显，DAS28积分的降低与睾酮水平的升高有相关性，LH水平持续低且与疾病活动性没有相关性。