多学科综合治疗模式将有效提高肿瘤治疗水平

随着对肿瘤病理生物学行为认识的深化、各种治疗方法的创新和改进，肿瘤治疗的理念、策略和模式也在不断地演变，恶性肿瘤的治疗正在经历从多元化治疗模式向多学科综合治疗模式的发展。2009年7月4日至6日在首都医科大学宣武医院主办的“2009年外科肿瘤学论坛”上，肝胆肿瘤外科专家王悦华提出的肝癌多学科治疗新理念和新模式受到了与会专家的重视。二十余位全国著名肿瘤专家普遍认为，肝癌多学科综合治疗模式的理念对肝癌综合治疗的设计和动态治疗评估将有重要的指导作用，而且为其他类型肿瘤的治疗也有重要参考价值。

　　据介绍，由首都医科大学宣武医院主办的国家级继续医学教育项目《外科肿瘤学论坛暨肿瘤诊疗新技术学习班》，由首都医科大学宣武医院普外科专家李非主任主持，论坛发布了肿瘤多学科治疗的新理念和新模式等研究成果，20余位全国著名肿瘤专家与来自全国各地120多位中高级职称的临床肿瘤医师进行学习交流，重点讨论了肝癌、胃癌和结直肠癌等领域最新治疗进展和多学科综合治疗的新理念、新模式、新技术，更好地提高广大肿瘤医师的临床诊治水平，致力于改善肿瘤患者的生活质量和延长生存期。

肝胆外科肿瘤专家王悦华发布的肝癌多学科综合治疗研究成果，将肝癌治疗的“靶向”目标归结为六个方面，与肝癌治疗目标相对应将各类肝癌治疗方法分为六级。肝癌多学科综合治疗不是单纯地多种治疗方式的叠加，而按照肝癌治疗方法分级的逆向思维，建立了肝癌多学科治疗的新模式，即以治疗目标选择治疗方法的 “集合治疗模式”，包括确定治疗目标及相对应的肝癌治疗分级，选择治疗方法，制定治疗疗程等。

　　与会专家认为，癌症多学科集合治疗模式的提出，预示着癌症（如肝癌）多学科治疗的新时代的到来，这种新模式具有以下特点：①癌症多学科治疗应有共同的治疗理念或原则，如肝癌多学科治疗的设计遵循全方位、系统化、规范化、个体化、动态式、经济型的六项原则；②癌症多学科治疗中的各学科应有明确具体的治疗目标：如肝癌的治疗包括局部肿瘤病灶、肝内的转移、全身性播散、慢性肝病、全身免疫力和肿瘤康复等六级治疗的具体的靶向目标；③癌症多学科治疗有总体统一的治疗模式，以供多个临床学科遵循，各学科的治疗模式相互衔接，达到统一的治疗目的，如通过提出肝癌综合治疗新理念和肝癌治疗分级新概念，为肝癌多学科治疗建立了一种数学化的肝癌多学科协作的集合治疗模式；④癌症多学科治疗有统一的或公认的数量化的客观评价或评估疗效的方法，使各种方法之间在循证医学基础上具有可比性。另外，具有新时代特征的肝癌多学科治疗尚需要更多肝癌诊疗中心的协作，共同探讨促进该模式成熟完善，造福全人类。