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前列腺癌男人的痛

【 2009-11-12 发布 】 临床报道  

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  前不久,河南省肿瘤医院确诊了一位39岁的前列腺癌患者。在近几年的诊疗过程中,不少医生发现,前列腺癌患者正逐年增多,而且出现年轻化趋势。

  专家提醒说,年龄在50岁以上的男性,最好每年做一次肛门指诊和前列腺特异抗原检查。有家族遗传史的,45岁以后每年检查一次,以便早期发现前列腺病变。

  与遗传、高脂饮食有关

  近日,创作了《猫》、《歌剧魅影》等经典音乐剧,被誉为“当代音乐剧之父”的英国音乐大师安德鲁·韦伯,因患前列腺癌在接受治疗。在国内,也有不少人备受前列腺癌的折磨。

  “我记得,在1993年,我只接诊过一两个前列腺癌患者,现在一年能有一二十个。”河南省肿瘤医院普外科泌尿组副主任医师任君凯说,这是个很危险的变化。

  在河南省人民医院,泌尿外科主任医师丁德刚告诉记者,他也感觉上世纪80年代时一年确诊的前列腺癌病例只有几个,现在每年有几十个。

  据介绍,这种癌症跟遗传、高脂饮食、前列腺疾病以及性生活频度等有一定关系。任君凯说,前列腺癌主要高发于老年男性,目前随着人口老龄化、人们平均寿命提高、生活水平提高、医疗技术的提高等,前列腺癌的发病率和检出率正在逐年提高。

  发病有年轻化趋势

  目前前列腺癌不仅发病率在提高,而且有年轻化趋势,46岁、39岁的患癌病人也在省人民医院和省肿瘤医院都有接诊,这在过去都是少见的。

  省人民医院泌尿外科主任医师丁德刚认为,前列腺癌和性生活频度高也有一定关联,“性生活不能过频,至于什么频度的性生活合适,这个根据个人体质来定”。而任君凯则认为,青少年过早开始性生活等也容易引发老年前列腺癌,因为过早开始性生活容易导致男性雄性激素增高。

  “前列腺癌40岁以下男性的发病率是万分之一,41~59岁发病率是百分之一,60~80岁发病率是八分之一,平均年龄72岁发病率最高,有家族遗传史的男子比正常男子发病平均要提前6年。”省人民医院泌尿外科主任医师丁德刚认为,遗传因素目前是前列腺癌患者中排名第一的因素,唯一的办法就是多普查、早治疗。

  早期症状类似前列腺增生

  那么前列腺癌早期有什么症状呢?

  据河南省人民医院泌尿外科主任医师丁德刚介绍,前列腺癌早期症状跟前列腺增生、前列腺炎类似,但跟前列腺炎和增生又没有确切的直接关联,尤其是前列腺增生,是一种普遍现象,一般男性到30岁之后都有增生现象。

  前列腺癌早期,也和前列腺炎、前列腺增生一样出现尿频、尿急、排尿困难、尿痛等尿路刺激症,等到出现尿血、骨痛等病人自觉症状时,大多已经到晚期了,不仅难治而且花费昂贵。

  早期发现靠普查

  “目前只有一个有效办法,就是到50岁以后,每年普查一次,主要查两个项目,第一是肛门指诊,看看前列腺是否有结节;另外再查一下前列腺特异抗原(PSA)。”丁德刚特别提醒说,具有家族遗传史的男性最好在45岁以后每年检查一次,前列腺癌早期发现一般可以根治,前列腺癌和其他癌症相比,死亡率是比较低的,所以男性朋友即使被确诊也不必恐慌,保持乐观的精神状态,有利于疾病的治疗。

  那么平时如何预防呢?丁德刚说,男性在平时饮食上要注意多摄入维生素,前列腺癌和维生素A、D缺乏以及镉的摄入过多有关(一些特殊行业比如皮革,一些化学物品如废电池类),另外脂肪摄入过多也容易引起前列腺癌。

  所以中老年男性应注意多晒太阳,多吃番茄、瓜果类蔬菜以及大豆等维生素丰富的食品,增加维生素E的摄入等都有利于预防前列腺癌的发生。少吃脂肪含量高的食物,多运动、不要过度肥胖等。

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