我国开展电脑模拟协助骨盆恶性肿瘤治疗新方法

　　近日，一项刊登在最新一期《科技导报》上的研究——“半骨盆截肢后自体下肢长骨重建坐姿的生物力学研究”已经由北京航空航天大学生物与医学工程学院、上海同济医院和上海浦东新区人民医院联合完成，我国这项医学工程前沿研究给骨盆恶性肿瘤患者带来了新的治疗方法。
    
　　虽然随着医学技术的进步，保肢手术逐渐成为骨盆恶性肿瘤治疗的主流，但半骨盆截肢术仍是部分晚期肿瘤患者的惟一选择。半骨盆截肢术后，患者躯干下陷引起脊柱侧弯畸形和骶髂关节疼痛，术后坐立不平衡，对假肢性能要求高，甚至终身依靠轮椅生活。

　　为提高半骨盆截肢术患者的生活质量，利用截肢后废弃的自体长骨在原先坐骨结节的位置重建承重点，同时恢复骨盆环的完整是一种有效的方法。这种生物学方法的重建相对于应用金属材料，具有骨愈合快、无免疫反应和成本低廉等优点。要使患者术后能保持正常坐姿，并在安装假肢后行走，重建后的骨盆必须有相当的承重能力，才可能不被自身的重量压垮。为解决这一问题，牛文鑫应用有限元方法模拟构建了与正常力学性质完全一致的人体骨盆，能像在人体中一样承受不同的生理载荷。通过对其施加模拟坐姿的压力，得到了骨盆任意区域的受力和变形结果，该数据与人体标本力学实试结果吻合较好。他还将不同手术方案在电脑上进行了实现，并进行坐姿条件下的受力分析。分析结果不但可以比较不同手术方案的优劣，而且对手术中的细节提出了改进意见。这种电脑模拟方法的应用使得手术实施之前就可预知手术效果，有效减少了手术的失败率。