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抗血栓药未充分用于预防中风 【 2013-09-06 发布 】 临床报道
- 全球房颤登记研究的一年期数据揭晓 - 2013年欧洲心脏病协会大会上的 GARFIELD 登记研究报告提供了有关处于风险中的房颤患者实际治疗方式的疗效数据 - 出自创新的独立学术研究计划 GARFIELD(全球抗凝剂实地登记研究)首批研究的一年期数据结果对心房颤动(简称:房颤)患者群体中风的风险加大提供了见解。这些结果取自本周在2013年欧洲心脏病协会大会 (ESC Congress 2013) 上发表的八份研究报告摘要,均表明众所周知能显著降低房颤患者中风风险的抗凝治疗在面临风险的房颤患者中一直未得到充分利用。 GARFIELD 由伦敦 Thrombosis Research Institute (TRI) 赞助的一个国际指导委员会开展,是一项国际性、观察性、多中心的前瞻性研究,旨在了解房颤给全球带来的负担。房颤是一种常见病,表现为两个上心室(心房)颤动,而不是有规律地跳动,可导致中风等致命并发症。全球多达2%的人口患有房颤。(1)尽管存在一些非常有效的预防方法,但是房颤导致的中风对临床和社会依然造成了很大负担,而且日益加剧。 伦敦大学学院 (University College London) 外科教授、英国伦敦 TRI 理事 Ajay Kakkar 勋爵(博士)表示:“来自 GARFIELD 的这些一年期数据表明,有证可循的中风预防方法并未在日常临床实践中得到充分利用。这些新发现再次强调了房颤患者中风风险的临床实验结果。研究表明,通过更加连贯地应用最佳实践以及采用多种创新疗法来预防高危房颤患者中风有望改善患者治疗效果。” 在2013年欧洲心脏病协会大会上揭示的数据来自五批 GARFIELD 研究中的第一批。第一批研究包括从19个国家540个随机选择的地点招募的共计10614名患有非瓣膜性房颤且经研究人员确定至少伴有一项其它中风风险因素的患者。在这些患者中,5089名属于回顾性研究范畴,被列入验证组,另外5525名属于前瞻性研究,他们就是这些报告摘要的研究对象。欧洲心脏病协会的房颤治疗指南 (ESC Guidelines) 建议所有高中风风险的患者接受维生素 K 拮抗剂 (VKA) 抗凝治疗,除非存在应用禁忌。高中风风险是指 CHA2DS2-VASc 风险评分大于或等于2。之前报告的基准数据表明,在第一批研究中,82.6%的患者 CHA2DS2-VASc 评分大于或等于2,其中只有62%的人接受了抗凝治疗。 2013年欧洲心脏病协会大会上公布的中风风险分层研究数据来自2009年12月至2011年10月期间被归入前瞻性研究组的5523名患者。 这些一年期数据包含在一份口头报告和七个展板说明摘要内,属于初步数据,应谨慎解读。口头报告发表于“最新进展:急性冠状动脉综合症 -- 当前指导原则和未来发展预期”分会,该分会着重介绍这个主题的四个最高评分的摘要。
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