多层扫描CT取代冠脉造影

【 2003-12-29 发布】　临床报道

　　一位被怀疑有冠心病的患者，在武汉协和医院没有接受通常的血管造影检查，而是通过一种多层扫描ct排除了冠脉血管病变。著名放射学专家冯敢生教授称，ct能够成为心血管痢疾的常规筛选检查方法，标志着心血管疾病诊断终于实现了完全无创。

　　心血管疾病是一种常见、多发病，临床上对有冠状动脉症状的病人，一般采用心电图和冠脉造影两种方式诊断。两种方式都有其弊端：心电图的准确率较低；冠脉造影虽被称为确诊冠心病的“金标准”，但因其需将导管插入心脏大血管及其分支，注入造影剂来显示病变，其方法操作起来不仅复杂，且接受冠脉造影检查的人中，80%最终都被排除有病变症状。

　　常见ct因其扫描速度慢，无法准确反应心血管的真实情况，此前一二被排除在冠心病的检查手段之外。而这种高达16层的ct突破了常规ct的局限，能获得多角度、动态的清晰图像，患者某一段血管壁的厚薄、通畅与否等蛛丝马迹的病变均一目了然。这种检查方式无创伤、零风险，且费用不及冠脉造影的一半。

　　冯教授认为，无创特点使多层ct在筛选冠状动脉病变、心脏大血管疾病以及对术后康复情况检测等方面具备优势，另外还可根据临床需要进行多次检查。这一新技术的应用将取代或部分取代血管造影的检查，机时血管造影将主要发挥其治疗功能。同时，还有助于肺癌、肝癌、胰腺癌、肾癌等全身其他器官疾病的早期诊断和治疗。

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