研究支持类固醇激素治疗哮喘

【 2003-12-30 发布】　临床报道

　　一个对比抗白三烯类药物和吸入性糖皮质激素治疗哮喘的临床试验的新综述支持类固醇是成年患者轻到中度哮喘的更有效的治疗方法。

　　这个包括12项研究的综述发现，每日口服白三烯受体拮抗剂比使用糖皮质激素吸入性倍氯米松400μg/日病情加剧而需使用全身性皮质类固醇的风险高60％。这项研究刊登在最近出版的英国医学杂志上，支持了000年的一项试验性结论，即单独使用吸入性糖皮质激素控制哮喘要优于用抗白三烯药物。研究人员认为，该结论是以不太全面的临床数据为基础的。

　　抗白三烯药物——Merck公司的Singulair(montelukast，孟鲁司特)和AstraZeneca公司的ccolate(zafirlukast,扎鲁司特)——自90年代后期问世以来认为似乎没有长期使用全身性糖皮质激素的副作用。目前它被几个国家性指南推荐作为吸入性糖皮质激素治疗中至重度持续性哮喘的辅助治疗，或是轻度哮喘的单一替代疗法，在2002年全球创始哮喘治疗指南中，它被划分在“正在研究中”的一栏。

　　这项最新数据对上述观念没有构成很大的挑战。这项综述还发现使用吸入性糖皮质激素后，每秒用力呼气量提高了130ml和清晨最大呼气流速提高了19 l/分。

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