服用质子泵抑制剂的持续性消化不良患者的内镜检查

【 2003-12-30 发布】　临床报道

据7月出版的《胃肠内镜》杂志报道，采用质子泵抑制剂治疗的持续性消化不良患者很少具有内镜异常。

消化不良的评价包括幽门螺杆菌检测与治疗措施、经验性抑酸治疗和最初的内镜检查。在本研究中，田纳西州纳什维尔的Terrence Smith博士及其同事评价了经验治疗失败与未接受经验治疗的患者的内镜表现。他们还确定了与内镜表现有关的因素。

研究小组利用调查表评价了100例接受内镜检查的消化不良患者。随后，他们比较了服用H2受体拮抗剂、服用质子泵抑制剂（PPI）、未接受经验治疗的患者的EGD表现。

研究人员发现，PPI治疗患者的内镜异常少于H2受体拮抗剂治疗患者和未治疗患者。而且，与未接受任何治疗的患者相比，PPI治疗患者较少发生食管炎或溃疡。抑酸治疗时症状不缓解与内镜检查正常密切相关。

Smith博士等认为，“与H2受体拮抗剂治疗患者和未治疗患者相比，采用PPI治疗的持续性消化不良患者较少出现内镜异常。对于症状部分缓解的患者，PPI治疗将掩盖内镜检查结果，特别是食管炎的表现。内镜检查前停用PPI将增加确诊患者的数量。对于服用PPI或H2受体拮抗剂、但症状不缓解的患者，内镜检查不太可能得到阳性结果。”

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