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呼出气一氧化氮和诱导痰诊断哮喘更迅速准确

【 2004-03-09 发布 】 临床报道  

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用呼出气一氧化氮(FENO)和诱导痰来诊断哮喘,比传统方法如测量最大呼气流、呼吸量测定、气道对吸入性支气管扩张剂或口服激素的反应等远为优越。以上每种传统检测的敏感性都远低于FENO和诱导痰的。

这是第一个比较国际指导方针中推荐常规诊断检查和“最新”方法用于诊断哮喘的研究,发表于2004年第4期《美国呼吸与急救医学杂志》(American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine)。作者、新西兰达尼丁市Otago大学的泰勒(Robin Taylor)和同事要求47名有疑似哮喘症状的病人接受了一系列上述检查。结果传统检查的敏感性在0~47%之间,而FENO为88%,诱导痰为86%。本研究证实,常规检测对哮喘的诊断价值“有限”,它们的“敏感性差,而且预测值远低于FENO和诱导痰的”。

泰勒说,他们对这一结论并不感到吃惊,“因为我们使用一氧化氮的日常经验已让我们相信:它是一种极好的检查。只是这种经验还需要确切的验证——因此我们进行了这个研究”。

FENO还与诱导痰分析不一样,后者有技术上的要求,通常不能进行,而FENO测量“很快,容易操作,加入到现行肺功能试验检测中应很容易”,作者指出。

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