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锶可预防绝经后的椎体骨折 【 2004-07-07 发布 】 临床报道
比利时列日大学医院Reginster等在IOF 2004年世界骨质疏松大会上报告,对于既往无椎体骨折的绝经后骨质疏松妇女,3年的锶治疗可使椎体骨折的发生危险降低48%。 锶是一种新型抗骨质疏松药物,可以降低椎体及椎体外骨折的发生危险。SOTI研究和TROPOS研究是2项大型随机、双盲、安慰剂对照的Ⅲ期临床研究,分别纳入腰椎骨密度(BMD)降低伴有椎体骨折的绝经后妇女1649例和70岁以上股骨颈BMD降低的绝经后妇女5091例。SOTI临床研究结果显示,锶可显著降低绝经后妇女椎体骨折的发生危险, TROPOS临床研究证实,锶可显著降低绝经后妇女椎体外骨折(包括髋部骨折)的发生危险。 在SOTI与TROPOS临床研究中,共有2605例既往无椎体骨折的绝经后骨质疏松妇女入选,其中1285例接受锶2 g/d治疗,1320例接受安慰剂治疗。2组患者均同时补充钙剂和维生素D,共治疗3年。每年采用脊椎X光片进行半定量评估。 分析结果显示,锶治疗组与安慰剂组患者的主要基线指标无统计学差异,两组患者的平均年龄为75岁,平均绝经年限为26年,腰椎的平均T值为 -2.70,股骨颈的平均T值为 -2.97。 在3年的治疗期内,锶治疗组患者椎体骨折额发生危险较安慰剂组下降48%(P<0.001),锶治疗组有87例发生椎体骨折,而安慰剂组有161例。SOTI研究已证实,既往有椎体骨折的妇女接受锶治疗后椎体骨折的再发生率下降41%。患者对锶治疗的耐受性较好。
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