胸腹部疼痛须防主动脉瘤

主动脉瘤是指主动脉的异常扩大或内膜层与中层分离。虽然与人们通常讲的肿瘤并不一样，主动脉瘤并不是由于组织异常生长形成的肿块，不会转移，但对健康的威胁并不亚于肿瘤，如内膜层与中层分离引起的夹层主动脉瘤3/4在发病2周内破裂大出血导致患者死亡，90％以上患者在1年内死亡。

主动脉是人体内最大的血管，血液通过主动脉及其分支到达全身的组织和器官，提供人们生活、工作和学习需要的氧气和各种营养物质。主动脉周围有心脏、静脉血管、肺脏、食管、气管、肝脏、肾脏、肠管、胸腹部的肌肉和骨头以及支配这些组织和器官的神经等。当主动脉异常扩大或内膜层与中层分离时，可以压迫周围的组织器官或引起组织器官缺血，进而引起胸腹部疼痛。疼痛多呈持续性，可以从前胸部转移向背部或从胸背部扩展至腰部，患者往往伴有血压高、心慌气短、头晕、恶心等症状，易于误诊为冠心病、胸部肿瘤或腹部疾病而延误治疗。因此胸腹部疼痛应警惕主动脉瘤，及时作主动脉的核磁共振或CT检查明确诊断，尽早住院治疗，以免发生主动脉瘤破裂大出血而死亡。

主动脉瘤的主要治疗措施是外科手术，手术方法是切除异常扩张的主动脉后置换人造血管，手术成功率在95％以上。2001年以来，我院心血管外科采取主动脉腔内支架治疗主动脉瘤，由于不需要打开胸腔或腹腔，创伤小，术后并发症少，恢复快，住院时间短，受到患者的好评。