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老年结节病患者预后与年轻人相似 【 2005-04-16 发布 】 临床报道
法国Chevalet等进行的研究表明,70岁以上的老年结节病患者临床特点为健康状态下降,诊断较困难,但预后与年轻患者无显著性差异。(Chest 2004,126∶1423) 该回顾性研究纳入了1986年至2000年期间30例组织病理学诊断为结节病的70岁以上(平均74岁)白人患者,排除合并有进展性癌症或活动性结核的患者。 结果显示,53%的患者总体健康状况下降(如虚弱、厌食、体重减轻等),呼吸困难也相当常见(23%)。 胸内型结节病最多见(43.3%),其症状不典型,诊断困难,耗时较长;辅助性唾液腺活检对诊断有很大帮助(阳性率为70.6%)。 60.7%的患者常需要口服肾上腺皮质激素进行治疗。81.8%患者的疾病进程总体满意,而在胸内型结节病Ⅳ期的患者中仅为50%。 研究者认为,总体健康状况下降是老年结节病患者的临床特征,唾液腺活检是有效的辅助诊断手段。大部分患者需接受口服肾上腺皮质激素治疗,总体预后与年轻患者相似。
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