杀虫剂、微生物气溶胶等与结节病发病相关

美国Ｎｅｗｍａｎ等进行的病例对照研究表明，环境中存在杀虫剂、微生物气溶胶和从事农业工作是结节病发病的相关因素。（Ａｍ Ｊ Ｒｅｓｐｉｒ Ｃｒｉｔ Ｃａｒｅ Ｍｅｄ ２００４，１７０∶１３２４）

本研究纳入来自１０个研究中心的７０６例新近诊断的结节病患者，同时纳入年龄、性别和种族等相匹配的７０６名对照者。对研究对象进行职业和非职业暴露因素的问卷调查，采用单变量和多变量分析方法进行分析。

结果显示，结节病与特定职业因素相关，如从事农业工作的比值比（ＯＲ）为１．４６；还与暴露因素相关，如工作中接触杀虫剂的ＯＲ为１．５２；工作环境中有霉菌（环境中可能有微生物气溶胶）的ＯＲ为１．６１。

结节病患者中有吸烟史者少于对照组（ＯＲ为０．６２）。多变量分析结果显示，在有霉味地区工作（ＯＲ为１．６２，）和职业中接触杀虫剂（ＯＲ为１．６１）可使ＯＲ值增高；有吸烟史（ＯＲ为０．６５）会降低ＯＲ值。

研究中未发现结节病的单一主要病因，但证实杀虫剂、从事农业工作和接触微生物气溶胶等与结节病的发病有关