脊髓造影后ＣＴ扫描可准确诊断臂丛神经节前损伤

臂丛神经损伤在临床并不少见，术前准确判定臂丛神经损伤部位对临床治疗方法的选择有重要指导意义。北京大学积水潭医院张景秀等通过脊髓造影后ＣＴ扫描（ＣＴＭ）方法对２７例臂丛神经损伤患者进行诊断，并与臂丛神经探查术及术后随访结果进行比较，提示ＣＴＭ可以清楚显示臂丛神经节前段并准确诊断其损伤和部位。

臂丛神经节前损伤ＣＴＭ的直接征象是，椎管内不同阶段患侧颈神经根充盈缺损连续性消失（共９１个）。间接征象是：假性脊膜膨出、蛛网膜囊肿、蛛网膜下腔不对称、硬膜囊壁不完整。与手术和术后随访结果对比显示，ＣＴＭ检查的敏感性、特异性和准确性分别为９６．６％、８２．９％、９２．２％。（中华放射学杂志 ２００５，３９：１４４）

椎管内硬膜囊向右侧膨大，呈柱形囊肿样高密度影，与蛛网膜下腔有低密度细线状分隔，内无神经根所见，此囊肿经椎间孔突出于椎管外。