微探头超声内镜和CT扫描在胸段食管癌术前分期中的应用

    （上海）为了对比微探头超声内镜(MCUS)及CT在胸段食管癌术前进行T、N分期中的应用价值，探讨MCUS判断淋巴结转移的标准。研究者对35例初治胸段食管癌患者分别进行MCUS扫描和CT扫描，并同时分别进行T、N分期；以术后病理为金标准，比较在对淋巴结转移的判断中，本研究试行的3种标准的准确率(即真实性)、灵敏度、特异度、阳性及阴性预测值等参数，判断其临床应用价值，并且，就MCUS扫描对淋巴结转移的判断标准进行探讨。结果本组35例中，MCUS的T分期准确率(85.7%)高于CT(45.7%)，差异有统计学意义(P=0.000)；MCUS的N分期中，两种标准的准确率(分别为85.7%及80.0%)均略高于CT(74.3%)，但差异无统计学意义(P＞0.05)。应用淋巴结短径及短长轴比例(S/L)结合的方法，研究结果显示，检测的灵敏度有所提高。可见MCUS在胸段食管癌术前分期中有重要作用，其T分期准确率明显高于传统CT扫描。以淋巴结短径与S/L结合进行分析，有望提高判断淋巴结转移的准确性。 /**/