肥胖与哮喘的关系

澳大利亚Ｗｏｏｌｃｏｃｋ医学研究所Ｂｅｒｅｎｄ等报告了他们对肥胖和支气管哮喘关系的认识和研究结果。到目前为止，他们认为，体质指数（ＢＭＩ）的增加是发生喘息和被确诊的哮喘的一个危险因素，并与气道结构和功能异常以及动物实验中异常的气道平滑肌功能有关，但它可能并不是人体气道高反应性产生的危险因素。

某些证据已经表明，在超重和肥胖人群中，喘息等呼吸道症状以及被确诊的哮喘发生率均有增加。然而，采用临床上常用的相关性研究方法发现，肥胖与气道高反应性相关的证据不足。他们近期的一项研究数据未表明肥胖者存在气道高反应性，同时近期的另一项大剂量乙酰甲胆碱激发试验结果也未能改变这一结论。

体外实验证实，气流受限时羊气道平滑肌收缩力会发生变化；人体深呼吸气道扩张，继而产生气道再狭窄的改变，这些改变在标准的支气管激发试验中并不明显，但会引起一些临床症状。他们最近的研究结果还表明，肥胖者气道传导力的变化还不能完全用肺容量的减少来解释。他们推测肥胖者存在气道结构的变化，然而现在还不能解释这是为什么。

呼吸道症状、气道高反应性、气道平滑肌功能的异常和气道的病理学改变之间明确的相互关系将是他们进一步研究的焦点。他们将进一步研究肥胖者异常气道的发生机制，观察气道的动态变化、气道结构异常的种类、全身的炎症反应水平、减肥的作用以及低ＢＭＩ的影响等。