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瑞典儿童乳糜泻患病率增加

【 2005-04-20 发布 】 临床报道  

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瑞典儿童乳糜泻(CD)患病率在过去几十年来已经备受关注,特别是饮食习惯对发病率升高的影响。研究报道,1996年引入修改的婴幼儿饮食推荐意见后该病有下降趋势。瑞典的一项研究评估了在特定的地理区域内,发病率随时间的改变以及引入抗体分析的影响。
研究了1980年和2003年可疑儿科CD病例的发病率、活检发现和抗体分析。

通过小肠活检总共评估了2029例儿童,发现了554例CD病例。这一区域内最初显示与全国研究相同的趋势,但现在年发生率又出现上升。从1997年以来在小于2岁-大于5岁的年龄段中获诊时的中位年龄显著增加。1983-96年间出生者比1980-82或1997-2001年出生者2岁时的累计发病率显著较高。引入抗肌膜抗体(EMA)分析后,诊断准确率显著增高。

该研究表明,在24年的观察期间该地区儿童CD发病率出现较大范围的变化。在此期间,饮食和观察方法发生了改变。2003年总体儿童的年发生率几乎和1994年观察到的峰值相同。抗体分析是否影响诊断的有效性尚无结论性的结果,但这似乎提高了诊断的准确性。

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