新研究提示联合疫苗接种时可能免疫原性减弱

一项II期临床试验结果表明，抗肺炎链球菌和C群脑膜炎双球菌的共轭疫苗引起的抗脑膜炎双球菌免疫反应低于单一成份的疫苗。

“这些结果突出了……在疫苗批准前的试验中评估所有共用疫苗性抗原免疫原性的重要性”，第一作者、澳大利亚墨尔本大学的巴特利（Jim P. Buttery）和同事在发表于4月13日《美国医学会杂志》（JAMA 2005;293:1751-1758）的报告中强调。他们小组比较了接种单价C群脑膜炎球菌多糖疫苗(MenC)和9价肺炎球炎-C群脑膜炎球炎共轭疫苗候选株(Pnc9-MenC)的后果。

两组各纳入120名婴儿，在2、3、4个月时接受了三次注射及常规免疫（包括b型流感嗜血杆菌Hib和白喉疫苗）。参试者5个月时接受了检测， Pcn9-MenC组抗脑膜炎球菌的几何平均滴度为179，MenC组为808（p < 0.001）。滴度增高大于1:128的婴儿百分比两组分别为81%和94%。Pcn9-MenC组对Hib和白喉的抗体反应也减弱，虽然所有婴儿这两种疫苗都还处于保护值以上。

本研究显示了“多价疫苗联合时每一免疫原性的不可预知性”，巴特利的小组指出，“Pcn9-MenC疫苗可能不适宜代替单独的MenC或肺炎多糖疫苗”。