螺旋ＣＴ扫描结果阴性可有效排除肺栓塞诊断

美国南卡罗来纳医科大学的研究人员在4月27日《美国医学会杂志》（JAMA 2005;293:2012-2017）上报告，螺旋CT结果阴性可以有效排除可疑病人的肺栓塞诊断。

斯乔普夫（U. Joseph Schoepf）向路透社记者解释，尽管螺旋CT正迅速成为可疑肺栓塞病人的一线影像学检查，但许多结果阴性的病人还进行了另外的影像学检查来明确排除此诊断，其实这是不必要的。

他和同事系统性地检查了15项使用CT为主的方法来排除急性肺栓塞诊断的研究。共3500名病人参加，随访3-12个月。他们发现，胸部螺旋CT排除肺栓塞的临床可靠性与传统血管造影术报告的相似。

“因此我们总结，螺旋CT阴性后停用抗凝药是安全的，通常也不必进行其它的影像学检查来排除肺栓塞”，斯乔普夫说，“其它影像学方法也没在如此多的病人中进行过比螺旋CT更充分的评估，因此，最后的结论是CT是肺栓塞影像检查新的金标准”。