首例活体胰岛移植获成功

日本京都大学医院Ｍａｔｓｕｍｏｔｏ等成功地给一例糖尿病患者实施了活体胰岛移植术，这也是全球首例获得成功的活体胰岛移植。（Ｌａｎｃｅｔ ２００５年４月１８日在线发表）

该手术的受者为现年２７岁的女性患者。她在４岁时罹患慢性胰腺炎，１５岁时发展为１型糖尿病，一直接受胰岛素治疗，但频繁出现低血糖发作。供者为该患者的母亲，现年５６岁，其血糖水平和胰岛素分泌状况皆正常，抗谷氨酸脱羧酶（ＧＡＤ）抗体和胰岛素自身抗体也皆为阴性。

研究人员为供者实施了远端胰腺切除术，从切下的胰尾分离出约４０．８万个胰岛，并通过门静脉移植入受者的肝脏。供者于术后１８天出院，出院时口服糖耐量试验（ＯＧＴＴ）正常。受者在术后２２天时脱离胰岛素治疗，术后３７天出院，出院时ＯＧＴＴ正常，随访至术后２个月时仍无需胰岛素治疗。

研究人员认为，半个活体胰腺对代谢的影响可等同于两个或两个以上尸体胰腺。

英国伦敦大学国王学院的Ａｍｉｅｌ和Ｒｅｌａ认为，活体供者来源的胰腺与尸体胰腺相比具有以下优势：①不会产生细胞因子风暴（ｃｙｔｏｋｉｎｅ ｓｔｏｒｍ）；②胰腺组织的损伤较小；③若胰腺来源于相关供者，则组织相容性好。但他们也指出，活体胰岛移植供、受者的长期疗效如何，目前尚不得而知。