大剂量的Rebif可减少早期多发性硬化症的进展

研究人员周四报告，对早期阶段的病人，剂量更大、频度更高的干扰素β1-A (Rebif)控制多发性硬化的进展似乎优于剂量较小的干扰素β1-A(Avonex)。

美国田纳西州范德毕尔特大学的莫西斯（Harold Moses）检查了EVIDENCE试验中的一组病人，发现接受Rebif治疗（44mcg干扰素β1-A，皮下注射，每周三次）的病人48周后没有复发的多于接受Avonex治疗（30 mcg干扰素β1-A，皮下注射，每周一次）的病人。

研究人员对此试验进行事后分析时找出了138名早期阶段的多发性硬化症病人，其中71人接受的是大剂量、注射次数多的干扰素治疗，68人接受的是每周一次的治疗。“每周注射三次44 mcg的病人保持不复发的更多，尽管其差异没有达到统计学意义”，莫西斯说。Rebif组66.2%的病人没有复发，而Avonex组有53.7%。“但是”，他继续说，“本次分析中的这一倾向与EVIDENCE试验的结论一致，后者称两组各56%和48%的不复发率有统计学意义的差异”。他称这些结果强调了早期治疗能更好控制本病的概念。

莫西斯补充，虽然这是一项事后分析，说服力有限，但本分析除确实发现了复发更少以外，MRI研究也发现Rebif组（0.6）的活性病变明显少于Avonex组（1.6）(p<.001)，T2加权扫描的也更少（30%: 55%，p<.001）。

“本次对小部分早期复发缓解型多发性硬化症病人的事后分析得到的复发和MRI结果支持在疾病早期阶段使用高频度的大剂量干扰素β1-A治疗”，莫西斯在美国神经病学会的年会上说，“此治疗通过减少T2 MRI上的活性和减少复发可能对长期后果有积极影响”。