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新研究表明部分马凡综合征女性可以安全妊娠

【 2005-06-12 发布 】 临床报道  

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据丹麦一项研究结果,没有主动脉壁夹层的马凡综合征女性在主动脉根直径未达45mm时可以相当安全地妊娠。

“妊娠增加了马凡综合征病人的主动脉壁夹层风险,因此严重威胁到这些女性的生命”,阿姆斯特丹学术医疗中心的穆尔德(Barbara J. M. Mulder)向路透社记者评论,“目前关于直径超过多大时不鼓励马凡综合征女性妊娠仍有争论”。一直以来,并不积极建议病人妊娠。

1993-2004年之间,穆尔德和同事随访了127名马凡综合征女性。61人单次或多次生产。研究者前瞻性列出了23名女性33次妊娠中的主动脉直径。

作者在5月《欧洲心脏病学杂志》(Euro Heart J 2005;26:914-920)上报告,妊娠以前,病人的平均起始主动脉根部直径为37 mm(25-45 mm之间),只有一人有主动脉并发症――限于主动脉升部的A型夹层。妊娠前、中、后总的主动脉根直径没有显著变化,只一名女性在妊娠期中进展为主动脉并发症,发生于第二次妊娠中。

穆尔德告诉路透社记者,“以前没有主动脉壁夹层形成且主动脉根直径小于45mm的病人没有形成主动脉壁夹层”。而且在平均6.4年的随访中,生了孩子的马凡综合征女性和没有生孩子的马凡综合征女性相比,主动脉根的直径没有显著不同。

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