法洛四联症患者经手术矫正后多可耐受妊娠

荷兰格罗宁根大学医院Meijer等报告,一般来说,经外科手术矫正后的法洛四联症女性患者都能较好地耐受妊娠及分娩。

Meijer等对83例经外科手术矫正后的法洛四联症女性患者进行了研究。结果显示,57例患者无子女,其中41例为自愿放弃妊娠,5例报告存在不孕问题,其余为自然流产;26例患者成功妊娠50次,其中5例在6次妊娠期间发生了心脏并发症,包括心律失常(5/5例)和右心功能衰竭(2/5例),10例在14次妊娠期间发生了严重肺动脉瓣反流。在这些患者所分娩的子女中,18名为小于胎龄儿,3名在1岁前死亡,经超声诊断的先天性心脏病发生率为5%(2/40例),包括1例法洛四联症和1例伴严重心脏畸形的13三体综合证患儿。

在经外科手术矫正后的法洛四联症女性患者中,虽然大多数有妊娠意愿者都能成功妊娠及分娩,但妊娠所伴随的母婴并发症同样不容小觑。因此,先天性心脏病女性患者即使已接受了“成功”的外科矫正手术,妊娠前也应接受彻底评估,以保证其不存在任何可影响妊娠的心脏储备功能问题。