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胃容量和胃排空对功能性消化不良饭量和餐后症状的影响

【 2005-09-26 发布 】 临床报道  

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美国的一项研究评价了胃容量(GV)和胃排空(GE)对功能性消化不良患者进餐量和餐后症状的相对影响。

对有慢性上消化道症状的患者进行了前瞻性评估。分别采用99m Tc-单光子发射CT和闪烁扫描术测量禁食期间和饮入300 ml Ensure后的GV和固体GE。检测Ensure刺激后的最大耐受容量(MTV)和症状。
结果显示,在评估的57位成年患者中,39位(女23位,男16位)符合功能性消化不良的罗马II标准并排除其他诊断。最常见的症状为腹痛(90%)、主要发生于餐后的疼痛(76%)、恶心(85%)和餐后早饱(79%)。相对于已确立的实验室正常值,82%的患者存在MTV异常,72%的合计症状评分>209,41%的患者GE(1小时)加快,41%GE(4小时)延迟,52%餐后GV降低。低体重与较低的MTV和较高的刺激后症状有关。较低的禁食(不是在正餐后)GV和更快的GE是较低MTV的独立预测因子,可以解释校正体重后18%的偏差。GE是校正摄食容量(10%)、年龄(20%)和体重(10%)后刺激后症状的独立预测因子(偏差为10%)。

该研究表明,对于成年功能性消化不良患者,饭量减少和餐后症状与较低的禁食GV和较快的GE有关。上述资料为改善功能性消化不良的症状提供了生理性靶点。

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