原发性IgA肾病中的微血管损害

     （广州）为了了解原发性IgA肾病中微血管损害及新月体形成(V/C)的临床、病理特点，研究者以2004年确诊并行肾穿刺活检证实的87例伴V/C损害的原发性IgA肾病与同期135例不伴V/C损害的原发性IgA肾病以及伴有V/C的狼疮肾炎患者的临床、病理资料进行比较。结果原发性IgA肾病中较常发生V/C损害，发生率为39.19%；而V/C损害受累小球数占肾小球总数的(14.08±12.75)%。37.9%伴V/C损害的IgA 肾病患者血清肌酐升高。血压、尿蛋白等临床指标在有与无V/C损害的两组IgA肾病间均无显著性差异。原发性IgA肾病患者的球性硬化发生率(135例/222例，64.86%)、球性硬化数与肾小球总数的比率[(26.98±24.68)%]均显著高于LN组[30例/73例，40.00%，(16.18±18.80)%]。可见原发性IgA肾病中V/C损害发生率较高，出现常缺乏明显临床表现，并可能导致肾单位的缓慢、持续性、"非显性"丢失，最终进展至终末期肾衰。/**/