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血糖的严格控制能降低糖尿病患者发生心血管事件的风险

【 2005-10-25 发布 】 临床报道  

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据统计,约有1820万美国人患有糖尿病。糖尿病是导致成人失明、肾功能衰竭、截肢的最常见原因,也是突发心脏病和脑卒中的最主要病因。约有65%的糖尿病患者死于心脏事件或中风,但其中三分之二的患者并没有意识到他们所面临的风险。

国外的研究人员近期在分析了数年前参加DCCT研究的1型糖尿病患者发生心血管事件(如突发心脏病、中风、心绞痛等)的资料后指出,患者从严格血糖控制中的获益是长期的,他们发生心血管事件的风险因此降低了50%。

DCCT研究是一项著名的多中心研究,主要比较了1441名1型糖尿病患者在应用强化治疗或常规治疗后的血糖控制情况。1993年,DCCT首次公布了他们的研究结果,即严格的血糖控制有助于降低1型糖尿病患者在眼、神经和肾脏方面的损害。

研究人员在DCCT研究结束后仍然对患者进行了长期的随访。结果发现,强化治疗组患者发生心血管事件的数目要较常规治疗组患者少一半左右(前组为46起,后组为98起)。这些心血管事件主要包括突发心脏病、脑卒中、心绞痛、需要介入或冠脉旁路手术的冠心病等。在为期17年的随访中,强化治疗组和常规治疗组中分别有31人和52人发生了至少一次的心血管事件,占4%和7%。研究人员指出,良好的血糖控制还有助于降低患者发生动脉粥样硬化的风险,从而强调了患者可长期从血糖控制中获益。 
 

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