氯吡格雷降低心梗的死亡率

发表在《柳叶刀》杂志上的一项研究发现，在阿司匹林治疗中加用抗血小板药物氯吡格雷可以明显降低心肌梗死患者的死亡率。

该研究包括了将近4.6万例可疑的急性心肌梗死患者，在中国的1250个医院进行。研究结果显示，与单用阿司匹林治疗相比，这种联合治疗可以降低死亡、随后事件以及卒中的危险近10%。

来自英国牛津大学的主要研究者陈正明（音）说：“如果每年突发心脏病的1千万患者中只要有1百万在医院中接受早期氯吡格雷治疗，那么，以现有的证据来看，就可以预防约5000例死亡、5000例非致死性再梗死和卒中。”

英国的心绞痛患者已经被给予氯吡格雷治疗以降低他们发生心肌梗死的危险，但临床医生在给心肌梗死患者处方氯吡格雷时却一直很谨慎，因为害怕会升高大出血的危险。

但陈正明及其同事说，氯吡格雷现在应该被考虑作为急性心肌梗死患者的标准急诊治疗。

在该研究中，患者被随机分配到标准的阿司匹林治疗中加用75mg/天氯吡格雷或安慰剂治疗，直到他们在医院中度过4周或是出院。

在研究期间，与单用阿司匹林治疗相比，阿司匹林与氯吡格雷合用另外降低了死亡、再梗死或卒中的危险达l 9%，也使死亡的危险进一步降低了7%。

因此，研究人员建议，对于大多数因可疑急性心肌梗死而入院的患者，如果没有禁忌症存在，应该考虑应用氯吡格雷，而不管患者的年龄、性别以及其它药物的治疗情况如何。