高碳水化合物饮食可能增高糖尿病患者的血压

新研究结果显示，与富含顺式－单不饱和脂肪的饮食相比，14周的高碳水化合物饮食可使2型糖尿病患者血压升高。

美国德克萨斯大学西北医疗中心的Abhimanyu Garg医生及其同事在发表于11月的《糖尿病治疗》（Diabetes Care 2005;28:2607-2612）上的报告中指出，以前评估高碳水化合物和高单不饱和脂肪饮食的影响的研究产生了矛盾的结果。他们认为这些研究可能是受到研究持续时间较短的影响。本研究比较了两种等热量饮食：由含55%能量的碳水化合物、30%能量的脂肪以及10%能量的单不饱和脂肪组成的高碳水化合物饮食；以及占40%热量的碳水化合物、45%热量的脂肪和25%单不饱和脂肪的高不饱和脂肪饮食。

42例参加研究的糖尿病患者被随机指定进食每种饮食6周，两个阶段之间中位间隔7天。然后再进食第2种饮食8周（2期扩展）。8例患者继续进食高单不饱和脂肪饮食，13例继续进食高碳水化合物饮食。Garg医生及其同事发现，在起始6周后，两种饮食组之间收缩压或数张压或心率没有显著差异。然而，在8周扩展期之后，高碳水化合物饮食组的舒张压高于两个6周阶段末7 mm (p = 0.003)，收缩压增高6 mm Hg(p = 0.04)，心率增快7至8次/分钟(p = 0.03)。相比之下，8周扩展期高单不饱和脂肪饮食组的心率比初始6周阶段显著减慢（6至7次/分钟，p = 0.02 to 0.05）。高单不饱和脂肪饮食14周后收缩压和舒张压降低3至4 mm Hg，但是差异无统计学显著性。

作者提出，与高单不饱和脂肪饮食组比较，高碳水化合物饮食组血压和心率增加可能是由于高胰岛素血症所致。