老年人三叉神经痛的病因和微血管减压手术治疗

      （上海）为了探讨老年人三叉神经痛微血管减压手术的安全性和疗效，研究者回顾性分析82例经保守治疗无效的65岁以上老年三叉神经痛患者全麻下行手术治疗的临床资料。结果77例患者经磁共振断层血管成像(MRTA)检查，显示责任血管压迫三叉神经63例(81.8%)，肿瘤压迫神经5例(6.1%)。术后70例(85.4%)疼痛消失，8例(9.7%)症状明显减轻，手术有效率95.1%。治疗有效中的66例获随访2～106个月，平均31个月。术后3年内复发5例，复发率7.6%。可见本组未出现与年龄相关的术后并发症，预后较好，只要操作熟练和围手术期的处理规范，手术的安全性和有效性是有保障的。继发性病因在老年三叉神经痛患者中并非少见。特殊序列的磁共振检查不仅有助于发现继发性病因，而且能够显示压迫责任血管，对指导手术和患者筛选都有重要价值。 /**/