上海启动社区试点筛查癌变

在徐家汇街道40岁至74岁的共计5.5万余名市民中，筛查肠癌以及癌症早期病变现象，降低大肠癌死亡率。昨天，中山医院启动社区结直肠癌筛查方案。这是国家卫生部、科技部联合实施的“十
一五”国家科技支撑计划，目前在上海、杭州、哈尔滨3个城市各选取一个10万人社区进行筛查试点。

“结直肠癌是我国最常见的恶性肿瘤之一，在上海位列恶性肿瘤发病率第二，仅次于肺癌。”中山医院许剑民副教授表示，虽然目前结直肠癌的疗效有了极大提高，但5年生存率徘徊在50%左右，主要就是缺乏有效的早期发现、早期诊断的方法。

据悉，中山医院每年收治的大肠癌病例数逐年上升，去年收治达904例，其中大部分都已经是中晚期病人。“其实，肠癌发病时间相当长，如果能够早期发现就能及时治愈。”

“肠癌早期现象40%至50%是大便出血，可以通过粪隐血试验作为初筛手段。同时，早期还伴随有近2年的慢性腹泻等不同病因，可以通过问卷调查获知信息。”许剑民表示，医院选取的社区是人口约10万人的徐家汇街道，2004年至2006年新发大肠癌病例40例，略高于上海市37/10万的平均水平。医院将在40岁至74岁的社区居民中，先展开初筛，确定后再采用肠镜检查为精选方法，通过3年随访，将大肠癌死亡率的降低作为最终评价结果。