山东：新标准引导医院回归公益性

“降低医院经济效益指标的权重，促使医院公益性的回归。”山东省卫生厅最新出台、今天在临沂举行的全省医院管理工作会上正式亮相的《山东省综合医院评价标准（试行）》，提出这样的要求。

近年来，由于政府对公立医院财政补助偏少，管理缺少可操作性的法律法规依据，造成控制力减弱，医院片面追求“挣钱多、扩张快”，公立医院功能定位错乱，公益性严重丧失。

制定医院标准，重在引导医院科学发展，更好地回归公益性质，实现“以病人为中心”。在新标准中，对医院的评价总分为1000分，其中医院执业管理、质量与安全、知情与服务、效率与效益分别为200分、600分、100分、100分，医疗质量和安全成为评价医院服务的核心内容，而医院的经济运行状况则占很小的比例，共25分，仅占总分的1/40。而以“患者知情”权为代表的有无病人签字、病人满意度、询问病人结果等病人参与指标却大大加强，成为重要内容，直接影响医院得分。各医院要在进行临床、药品、医疗器械试验，手术、麻醉及其它高危治疗和操作前获得患者知情同意，并告知患者在认为权益受到损害时，如何投诉、维权。患者及家属、代理人有权获得有关疾病、治疗计划及责任医生、护理人员等信息，以便他们参与治疗并作出决定，对所有知情同意书的签字或其他表示方式都要以书面形式记入病历。需要病人参与的项目，在140多项评分指标中占了40项。

省卫生厅医政处副处长马立新介绍，作为医院评价体系，必须建立在科学的基础上。新标准是在参考目前国内外先进经验的基础上，结合我省实际制定，具有很强的可操作性。这次专门设置的“持续改进”指标，就是要通过动态管理、动态考核，改变医院以往“达标就完事”的静态管理模式，实现对医院的动态监管，使其在管理、服务方面保持一个良好的渐进式发展势头，引导公立医院回归非盈利性社会福利性机构的本位状态。