电磁干扰问题考验医院RFID系统

射频识别技术（RFID）是一项较为先进的、非接触式的自动识别技术。它通过射频信号自动识别目标对象并获取相关数据，识别工作无需人工干预，可在各种恶劣环境中进行。RFID可识别高速运动物体并可同时识别多个标签，操作快捷方便。

最基本的RFID系统由三部分组成：标签，由耦合元件及芯片组成，每个标签具有惟一的电子编码，其附着在物体上用于标识目标对象；阅读器，用于读取(有的还可写入)标签信息；天线，其可在标签和读取器间传递射频信号。

在医疗机构中，RFID系统被认为可以用于：
◆帮助医生或护士对有交流困难的患者进行身份确认
◆监视、追踪未经许可进入高危区域的人员
◆追踪医护人员、患者、重要医疗仪器和设备的位置
◆管理重要药品用量及血袋的应用
◆当发生医疗紧急事件、传染病流行、恐怖威胁和其他情况时，推动限制措施的执行，防止未经许可的医护、工作人员和病人进出医院
◆母婴识别

近年来，RFID产业被普遍看好。这种技术、芯片、读卡器、软件和业务的全球市场从2002年的10亿美元增长到2007年的26亿美元左右。目前，国内外相关行业和部门对医疗系统RFID产品的应用高度重视。如医疗保健产品制造商泰科的Imaging Solutions子公司计划于今年夏季使RFID造影剂输送系统投入使用。而意大利Treviglio-Caravaggio医院由于采用了一套新的RFID系统，实现了其主要目标——定位患者位置，保证患者安全，并且根据该系统提供的信息，医院可考虑在特定领域增加设备等。

然而，一项新技术在带来更多方便的同时，也必然存在一些技术上的问题。对于在医院中使用的RFID技术，一些学者就质疑其会不会像手机一样干扰医疗设备的工作。而不久前荷兰阿姆斯特丹大学学术医疗中心经过大量测试证明，RFID系统确实会对运行中的医疗设备产生电磁干扰。

研究结果：

电磁干扰可引发危险事件

目前，很多国家对RFID系统追踪血液用品的应用感兴趣，马来西亚正在考虑采用RFID系统在全国 300多家医疗机构中管理血液。荷兰阿姆斯特丹大学学术医疗中心的研究就源于调查是否适合使用RFID系统来追踪血液制品和昂贵的医疗用品。

据报道，研究人员对41件医疗器械进行了测试，这些医疗器械来自22个制造商。研究人员主要测试了无源868兆赫和有源125兆赫RFID系统。在123次测试（平均每件测试３次）中，一共记录到34次电磁干扰。研究报告指出，由RFID系统所发生的电磁干扰会严重影响处于深度治疗测试中的医疗设备。

据介绍，无源868兆赫信号引起26件设备（63％）干扰，而有源125千赫信号造成8个装置（19.5％）干扰，所有遭受125千赫信号干扰的8件设备也受到868兆赫信号的干扰。研究人员对这些干扰又细分了严重程度。34次电磁干扰中有22次被列为严重危险，两次为显著危险，10次为轻度危险。其中，“危险”事件被界定为会对患者产生直接的物理影响，如患者正使用的心脏起搏器的停止；“显著危险”事件被界定为导致患者护理的误差，如装置发出不正确的警报，因此需要对患者额外监护；“轻度危险”事件则不要求特别的关注。

研究表明，心脏起搏器、去纤颤器、透析机、输液/注射器泵和换气扇都是容易受干扰的医疗设备。研究中所有3个外部起搏器测试都受到了电磁干扰，9次输液/注射器泵测试中有8次干扰记录。虽然心脏起搏器没有完全停止运转，但是9个输液/注射器泵中有6个停止工作，两个肾脏替代装置也无法正常工作。

对RFID标签和阅读器的测试是在患者房间中进行的。标签和读写器与受影响的医疗器械之间的平均距离是30厘米。为了便于比较，报告者引用了手机安全的研究（医疗机构中手机有害事件产生的平均距离是3厘米）。研究人员发现， RFID系统的输出功率越大，发生危害事件的次数越多。RFID系统可在6米远的距离内对医疗设备造成电磁干扰。

专家指出：

对潜在危险不要过度紧张

6月底，这一研究报告在《美国医学协会杂志》（JAMA）上一经公布，立刻引起广泛关注，国内外出现大量相关报道。

针对近来的报道，《美国医学协会杂志》的医学专家指出，有的报道有些言过其实。实际上，研究结果并没有像一些媒体所评论的那样“吓人”。这一研究强调了RFID技术带给医疗器械的危险就如同手机辐射一样，是RFID设备的潜在问题，还不至于到禁止将RFID技术应用于医疗界的地步。

研究人员则指出，目前医疗领域尚缺乏标准化的RFID，现有RFID系统是根据诸如医疗标示物品或被探测个人所处的有效范围的要求而进行数理逻辑设计的，然而可能在一些医疗环境特别是重症监护室中引发问题。由于重症医疗环境密集使用电子生命支持系统，所以要求人们对引进像RFID系统这样的新型无线通讯系统时必须小心。

专家们对研究所做的结论是，在受控制的非医疗试验背景下，RFID技术能对医疗设备产生潜在危险。在监护病房及其他类似的医疗环境下，实施RFID技术要依据最新的国际标准进行现场电磁干扰测试。