海南：建立基层定点医疗机构巡查机制

为加强新农合基金使用监管，确保新农合基金安全，海南省建立基层定点医疗机构巡查机制。 

记者从海南省卫生厅获悉，新型农村合作医疗制度在海南省全面覆盖后，出现了一些新问题，特别是一些乡镇卫生院，由于管理薄弱，监管缺位，存在挂床住院、小病大治、少支多报等隐  
患。海南省卫生厅要求各地要定期对定点医疗机构进行巡查，原则上每年对每个乡镇卫生院的定期巡查不能少于12次，每个月至少1次。而且要建立巡查审核常态工作机制，将定期巡查与突击巡查相结合。突击巡查主要根据群众举报线索和基金运行情况分析图表异常（如住院率、门诊率和次均费用增加明显），突击开展核查。每次巡查重点核查住院病历，抽查病历数原则上不少于10份。 

与此同时，海南省卫生厅要求各地要做好新农合基金每月运行情况分析，并建立起动态基金监管预警报告制度，密切监测各级定点医疗机构次均住院费用变化情况，特别是乡镇卫生院住院率及报销补偿的变化情况。 

海南省卫生厅相关负责人说，针对一些定点医疗机构伪造病历、篡改病历等套取新农合基金的违法违规行为，海南省卫生厅将视情节予以行政处罚。对于触犯刑律的有关人员，移交当地司法部门依法惩处。