福州总医院骨二科开展关节镜技术

来自福州49岁的刘大妈，5个月前不慎扭伤右膝关节，之后患处疼痛难忍。她走路时出现弹响，走几步路感到十分吃力更别提上下楼梯。本以为扭伤并无大碍，可几天后疼痛仍无缓解的迹象，刘大妈赶紧上医院检查。她来到南京军区福州总医院骨二科门诊，接诊的王万明主任医师仔细询问病情并检查患处，最后结合影像学资料诊断为半月板损伤。得知自己因为扭伤而导致半月板损伤，大妈急坏了。 

王主任告诉刘大妈不必过于担心，针对她的病情做个关节镜半月板成形术即可，以往为许多患者做过关节镜治疗效果不错。此种治疗是一种微创手术，术后关节功能恢复快、痛苦小、疗效准确可靠、疗程短，5-6天可拆线出院。详细地了解关节镜技术后，她终于放心接受治疗，手术由王万明主任与韩雪松医生亲自实施，整个过程十分顺利。术后第二天，刘大妈就能下地活动，精神状态良好。 

关节镜是一种非常纤细的的内窥镜，直径仅为1.9-4.0mm。关节镜手术是经皮肤做一小孔（直径约0.5－0.8cm），然后将关节镜伸入到关节中，所探测到的图像经过放大后显示到监视器上，在不需要切开关节的情况下，医生就能够更加清楚地观察到患者关节内的病变情况。同时，医生可以用关节镜专门的手术器械将病变部位的组织取出，作细胞病理学检查，从而明确诊断；还可以将关节内的病变切除（如增生的滑膜）或修复（如破裂的半月板等），从而达到很好的治疗效果。 

王万明博士介绍，常见膝关节切开手术创伤大，患者术后多需卧床2-3周才能逐渐练习活动，术后膝部会残留永久性疤痕，部分患者还会出现膝关节僵硬、活动受限、疼痛等后遗症。而关节镜手术仅需作0.5cm长的微小切口，诊断准确率达98%，能完成常规手术无法作到的半月板修复治疗，术后关节功能几乎不受影响，第2天即可下地行走，术后膝部几乎不留手术疤痕。 

该科近年来为多名患者成功实施关节镜技术，获得较好的效果并具有丰富的临床经验。目前，可应用于半月板成形术、前（后）交叉韧带重建术、膝关节滑膜炎、骨性关节炎关节腔清理、膝关节游离体、滑膜软骨瘤取出等多方面。