实践信息开放标准 推动中国医疗改革

　　日前，在南京CHIMA年会期间， IBM成功通过了卫生部电子病历委员会《临床检验结果共享互操作性规范》概念验证（POC）测试，成为率先通过国内第一份医疗信息互操作性集成规范的信息化服务提供商。IBM表示，这次概念验证的成功测试促进了医疗信息化开放标准的建立，并将为国内业界的协作创新提供了必要的技术基础，在未来的区域医疗信息化改革事业中具有里程碑式的意义。 

　　作为这次概念验证的工作组核心成员，IBM一直致力于推动中国医疗行业标准的建立。自2007年起IBM便宣布与卫生部展开合作，通过签署合作框架协议进行基于开放标准和共享信息技术平台的研发，提升中国区域医疗服务系统的质量。目前，IBM是卫生部HL7中国标准组以及卫生部电子病历委员会“电子健康记录”标准专家的组成员，并连续五年与卫生部合作举行医疗卫生信息标准研讨会，积极推动开放标准的实现以及医学专业术语标准的培训、应用和实践。

　　IBM大中华副总裁兼大中华区软件集团总经理Bete Demeke先生表示: “作为全球最大的信息技术服务公司，IBM多年来一直支持和推动开放标准的建立。比方说IBM所提倡的HL7以及IHE（医疗信息计程标准）都是有效简化医疗资源整合的行业标准，使我们的医疗卫生系统可以更好地去服务病患者。IBM希望可以成为中国医疗卫生信息化建设的最佳合作伙伴，并与商业伙伴和卫生部一起携手建立一个开放的医疗生态系统，真正实现区域医疗的信息整合、交换与共享。”

　　开放标准：实现互联互通的唯一通道

　　根据最近推出的医改文件，医疗卫生信息化已经是医改的重要杠杆之一，不但可以有效减少医疗差错、提高医疗服务质量以及降低医疗费用，而且是建立区域卫生信息网络和实现电子健康档案平台的核心内容。然而，面对目前医院系统大多由不同的开发商开发，其使用标准和开发平台等方面的差异使信息的整合和共享难以实现，加之将来可能引入的医保系统、区域医疗卫生系统等需求，信息孤岛和系统维护困难的问题已经成为医疗卫生信息化发展的最大障碍。

　　因此，要实现医疗资源整合、医院转诊以及医疗信息的共享和交换，现有的系统需要建立相对应的开放标准，将整个过程流程化、信息化、标准化，并建立起上下衔接相互关系，形成一个标准流程。而《临床检验结果共享互操作性规范》概念验证（POC）测试的成功通过正是推进开放标准建立的最佳尝试。

　　据了解，“开放标准”指的是通过在应用编程接口、通信协议以及数据和文件格式方面使用公开发布的规范来实现IT系统之间的“互操作性”，而这种“开放标准”可以使IT部件像积木一样随意组合以满足多样化、个性化的需求，并在业界普遍被公认为是解决各厂家技术之间“互联互通”问题的唯一现实途径。可以说，没有开放的标准，医疗行业的信息资源整合将是一个异常艰难的目标。

　　针对建立开放标准的重要性，IBM大中华副总裁兼大中华区软件集团总经理Bete Demeke先生如此总结： “目前的医疗服务系统很多都分别由不同的厂商在不同的年代所建立，而开放标准正是确保这些异质性高的系统能够实现灵活性以及互操作性的重要因素之一。假如开放标准能够建立，医疗系统的灵活性将得到保证，而我们也将更好地促进医院间的信息分享与整合，实现一个以病患者为中心的区域医疗信息化网络(Regional Health Information Network)，而区域医疗信息化的服务能力和服务质量也将达到全新的高度。因此，IBM承诺将一直支持推广开放标准，与卫生部和业界合作创新，以更好的技术、更低的成本、为更广泛的人群提供更加可及的医疗服务，而我们也将协助政府构建所需要的IT基础设施，一起实现新医改‘人人享有基本医疗服务’的美好愿景。”