西京医院完成一例完全腹腔镜下结肠三处癌切除术

9月11日，第四军医大学西京医院西京消化病医院杜建军教授带领其团队，成功实施了一例完全腹腔镜下结肠癌根治——升结肠、大部分横结肠、乙状结肠及部分小肠切除与重建手术。此次手术的成功，标志着西京消化病医院大肠癌外科手术达到了国际领先水平。

西安市周至县79岁的徐老汉因患结肠癌来西京医院就诊，医院采用先进的腹腔镜加内镜双镜联合术中诊断，发现患者结肠分别于升结肠、横结肠、乙状结肠有三处发生癌变，这种病例十分罕见。

不但病变范围广，并且患者高龄，杜建军教授决定为患者实施完全腹腔镜下结肠癌根治——升结肠、大部分横结肠、乙状结肠及部分小肠切除与重建手术。

整个手术是在电视屏下，通过几个如钥匙大小的小孔操作完成的，历时5个小时。先进的手术器械经预先在腹壁打好的小孔置入患处，将病变的升结肠、横结肠、乙状结肠切除及淋巴清扫后，切除的废物经腹壁3cm大的切口被取出体外；最后，再用置入的手术器械，将肠子逐段缝合连接起来重建消化道。

该类手术创伤小、术后疼痛轻、下床活动早、恢复快，无手术切口感染及裂开的隐患，并能降低术后心脑肺等并发症，从而大大降低了高龄患者手术的风险。但是，由于此类手术难度大、手术技术要求高，目前国外也是在少数的顶尖级医院的少数医生能实施此类手术。

对结肠癌的治疗，据杜建军教授介绍，传统的治疗方法需要在腹部打开一个30厘米左右的切口，然后把位于腹部左、右及上、下的病变结肠进行选择性切除，并把肠段、肿瘤、淋巴引流的范围全部取掉，再把肠子接起来。由于切口大，手术切除面广、创伤大，吻合口多，病人术后的恢复比较慢，并发症多。